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成都日报:市三医院开展“世界防治肥胖日”大型义诊活动
发稿时间:2015-05-26 15:12          来源:成都市第三人民医院         点击次数:
市三医院开展“世界防治肥胖日”大型义诊活动
肥胖危害生命 减肥需讲科学 
 
    昨天是“世界防治肥胖日”,为了让肥胖人士得到科学健康的减肥指导,在“世界防治肥胖日”当天,市三医院面向全国征集中重度肥胖患者20名,私人定制个体化长过程的减重方案。同时,胃肠代谢外科、内分泌科、心血管内科、营养科专家进行了多学科义诊。昨天上午9点,记者在市三医院体检部看到,有很多市民前来咨询,专家也对各种关于肥胖的问题进行了专业的解答。
 
    肥胖是一种病吗?
 
    肥胖是慢性疾病的发动机
 
    “肥胖产生的根本原因在于热量摄入与消耗的不平衡,摄入大于消耗。简单地说就是吃得太多,消耗得太少了。”营养科营养师余婉婷告诉记者,当食物中提供的热量超过机体所需时,过多的热量就会转化为脂肪储存,日积月累就造成机体脂肪囤积,从而产生肥胖。一般说来肥胖与遗传、环境、某些生理或心理疾病等因素有关,即便没有家族肥胖史,也不代表不会长胖。不良饮食习惯和不健康的饮食结构,体力活动的减少,都是肥胖的高危因素。另外,某些病理性因素,例如先天遗传病、甲状腺功能低下、库欣综合征和某些药物也会引起肥胖。
 
    记者了解到,肥胖是一种涉及多种病理生理学因素的疾病状态,是各种慢性疾病的发动机,肥胖所引起的代谢异常累及全身几乎所有的代谢系统。患有肥胖症会导致多种生理和心理疾病,甚至使预期寿命平均减少6-7年。
 
    怎样判断是否肥胖?
 
    通过体重指数和腰臀比判断
 
    胃肠外科博士刘雁军说,目前评判体重的最常用的方法是体重指数(BMI)和腰臀比(WHR),体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方。如体重70公斤,身高1.7米,BMI=70kg÷(1.7m×1.7m)=24 kg/m2,专家指出人体最理想的体重指数是22。而腰臀比(WHR)测试方法很简单,只需用一个无弹性的卷尺测量腰围和臀围,最后用腰围除以臀围,就得到了腰臀比例。例如:腰围是64厘米,臀围是97厘米,那么腰臀比例就是67/94等于0.71。比值越小,说明越健康。“体重指数和腰臀比是预测一个人是否肥胖,是否面临患心脏病风险的较佳方法,女性在0.67-0.80之间,男性在0.85-0.95之间是理想的腰臀比。”
 
    有没有一劳永逸的减肥方法?
 
    减肥需循序渐进讲究科学
 
    “减肥必须对以前综合因素进行矫正,这需要终生干预。即便是通过手术减肥成功,也需要在医生的帮助下,进行长期的体重监控和干预。”刘雁军说,如果决定减肥,就需要制定长期和阶段性目标,根据完成情况进行酌情调整,定期接受内科医师以及营养师的咨询,采取有效的自我监督手段,和家人一同参与减肥计划的设定及执行,也可以参加肥胖病友小组,互相监督及分享经验,改变在交际、应酬、旅行、工作、交通方式等中的不良习惯。
 
    谈起减肥食谱,余婉婷说,人们不能一辈子天天顿顿都按照这种单一食谱进食,所以掌握减肥食谱的原则很重要。具体来说,就是要明确自己每天摄入的食物中的热量值,在现有摄入值基础上,减少热量的摄入,饮食结构方面应包含碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、微量元素等全面而又比例合理,坚持这一原则,循序渐进,在理想情况下,每周大约可以减轻0.5公斤体重。
 
    肥胖也能手术治疗吗?
 
    手术能让肥胖相关死亡风险降低
 
    “随着体重增加,寿命也在缩短,严重肥胖的患者常常合并糖尿病、高血压等多种威胁生命的疾病。”记者了解到,目前的数据显示,手术能让肥胖相关的死亡风险减少89%,同时还显著减少由于疾病导致的肥胖患者死亡风险。体重指数男性高于35,女性高于34,就建议手术减肥。
 
    因此,减肥手术所带来的益处远大于肥胖带来的风险。减肥的过程中有营养元素缺乏的风险,减肥手术医师通常建议在手术后的18个月以后才考虑怀孕。肥胖本身是一个导致不孕的原因,减肥手术以后受孕的几率会升高,另外,减肥手术后母亲会更不容易生出体重过重或体重过轻的新生儿。
 
    对于大家所关心的体重反弹问题,刘雁军介绍说,在手术后的两年及以后,有差不多50%的患者会出现体重的轻微回升,但是通过长期的观察,多数的患者在术后都长期保持了一个良好的减肥效果,手术带来的体重显著下降这一疗效远远优于非手术治疗所带来的体重下降。
 
    本报记者 何良 实习记者 王静宇 文/图
 
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    体重指数
 
    公式:体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高的平方
 
    体重指数 男性 女性
 
    过轻 低于20 低于19
 
    适中 20-25 19-24
 
    过重 25-30 24-29
 
    肥胖 30-35 29-34
 
    非常胖 高于35 高于34
 
    注:专家指出最理想的体重指数是22
 
    减肥食谱的原则
 
    1.选择多种类食物,不可绝食或禁食某一类食物。
 
    2.以每日三餐为主,平均分配,不可偏重某一餐。
 
    3.改变进餐方式,比如可以先喝汤再吃菜等。
 
    4.每餐应定量,不要在吃饭中看书、看手机、看电视等。
 
    5.烹调方式尽量选择炖、蒸、煮等少加油的烹调方式,避免油炸、油煎、爆炒等。
 
    6.禁食高热量食品,如快餐、煎炸食品、糖果、奶油制品等。
 
    7.尽量少吃富含油脂坚果类食物,如花生、瓜子、腰果、松子、核桃等。
 
    8.多摄取高纤维食物及粗粮,少摄取精制粮食,可以多吃蔬菜、五谷杂粮以代替精制大米或精制面粉食物。
 
    9.如果在减肥过程中,在两餐之间感到饥饿时,可采取进食体积大,热量低,可以产生饱胀感的食物,如水果、胡萝卜等,降低饥饿感。
 
    10.换用体积较小的餐具,并将每一餐进食量量化,尽量和家人一起进餐,有助于互相监督。
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