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70岁大爷心肾同时告急 三医院多科联手挽救生命
发稿时间:2015-05-04 16:36          来源:成都市第三人民医院         点击次数:
70岁大爷心肾同时告急 三医院多科联手挽救生命
    人民网成都1月13日电 (王思涵)严重冠心病、多支病变、左肾恶性肿瘤,70岁的田大爷拿着自己的化验报告却不知如何是好。近日,成都市第三人民医院运用多科联合的诊疗模式,心肾手术同时进行,帮田大爷解决了问题。据悉,这种诊疗模式尚属成都市管公立医院首次。
 
    对于田大爷来说,分开处理两种疾病存在很大的问题:如果先处理肾脏肿瘤,患者严重的冠心病将无法耐受长时间的全麻手术;如果如果先行外科搭桥手术,待手术康复后再考虑肾脏肿瘤切除,因为等待时间太长,恐怕肿瘤进展,而且冠脉搭桥术后仍需要适当抗凝血,再次进行肾脏切除仍有较大出血风险。
 
    “关于田大爷的病,我们讨论了很多办法,但都不可行。”成都市三医院心外科主任罗勇告诉记者,“最后,我们经过多个科室的数次积极讨论,决定两台手术同时进行。”
 
    罗勇说,针对田大爷的冠心病分为两步走:第一步是心脏外科使用胸腔镜搭桥,解决田大爷心脏最重要血管的供血,此手术属于微创,大大减少了麻醉风险,手术时间短,手术同期进行肾脏肿瘤的切除术;第二步,手术一周左右心内科使用介入手术对田大爷其他冠脉堵塞血管的疏通和支架置入术。
 
    2014年12月30日,田大爷进入手术室,由心脏外科主任医师罗勇主刀,对田大爷心脏最重要的血管进行微创搭桥;同时泌尿外科副主任医师卓晖对田大爷的左肾肿瘤进行微创切除。
 
    手术很顺利,手术第三天,田大爷就从重症监护室转入普通病房,术后第六日,由心内科团队对大爷心脏其他堵塞血管进行了疏通和支架置入。
 
    2015年,田大爷也将康复出院。
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