手术像修机器 安装一个“减震片”

来自:成都市第三人民医院 发布于:2013-03-27 10:12:00

 

消灭“疼痛之王”

人脑里面安装“减震片”

撰文|《成都日报》记者 邓晓洪

三叉神经痛:

    一般情况下,三叉神经痛除了肿瘤压迫外,常见的就是颅内血管压迫了三叉神经,当人的面部动作时,神经和血管就产生挤压,因而产生强烈的疼痛。为解除患者痛苦,必须在血管和神经之间安装一个人体永远都不能吸收的减震垫片,以避免两者再次发生碰撞挤压,然后将距离血管非常近的其余三叉神经像布线一样重新布置,即相当于在颅内给三叉神经开了个单人间,血管永远都碰不到。

 

 

    三叉神经痛, 被称为“疼痛之王”,为了防止扣动“疼痛扳机”,许多患者不敢洗脸、不敢刷牙、不敢做任何表情动作,其痛苦程度可想而知。这种病虽然发病率高,但很多人都不知道,如今可以通过脑外科手术的方式彻底根治。在市三医院,这种手术就像搞汽车修理一样,医生在人脑内安装一个减震垫片,然后像布电线一样将神经重新“布线”,“疼痛之王”就被轻松解决了。

 

疼起来真要命 两年不敢刷次牙

    刚刚做完手术的71岁患者叫王德法,做完手术后的他开心地笑了一下,“以前从来不敢笑,一笑就痛得要命!”王大爷患三叉神经痛已将近两年,右侧面部每天都要痛很多次,每次持续几分钟到2小时。看起来时间短,但那种痛无法忍受,“有时候痛得没办法了,竟往床底下钻,以为钻床底下就不痛了。”

    痛的时候钻床看似好笑,其实对病人来说是无比痛苦的,平时,为了尽可能避免触发疼痛,老人不敢刷牙、不敢洗脸、不敢大声说话、不敢吃饭,右侧面部绝对不能有丝毫触碰。他曾到多家医院就诊,除了吃药,就是打封闭,但这些治疗手段渐渐失效,疼痛折磨得老人生不如死。

    市三医院神经外科主任苑玉清博士说,和王大爷一样,三叉神经痛患者都有同样的特点,“为什么这些患者不敢洗脸刷牙吃饭?那是因为这种病有个‘扳机点’,一点刷牙洗脸吃饭时,就会‘扣动扳机’,从而引发剧痛。”

 

对抗疼痛之王 很多人在走弯路

    苑玉清介绍,三叉神经痛其实是一种非常普遍的疾病,发病率高达千分之二,尽管发病多,但被误诊或不正规治疗的人也非常多,“绝大多数的病人在治疗上都走了很多弯路。”前不久的一个病人被病痛折磨了5年之久,在治疗的前半段时间都以为是龋齿造成的,“几乎把牙都拔光了,还是没解决问题。”有的人仅仅要吃药、打封闭缓解,可作用并不明显。

    三叉神经痛为何折磨得人生不如死?苑玉清说,三叉神经是所有神经中对疼痛最为敏感的神经之一,因此该病才被称为“疼痛之王”,一般情况下,除了肿瘤压迫神经外,常见的就是颅内血管压迫了三叉神经,当人的面部动作时,神经和血管就产生挤压,因而产生强烈的疼痛。随着血管对三叉神经的压迫越来越厉害,疼痛持续的时间也会越来越长,即便吃药、打封闭都无法解决,这时候必须依靠手术将血管和神经分开,“直到现在,很多人都不知道可以用手术来解决,还在持续忍受剧痛。”

 

手术像修机器 安装一个“减震片”

    王大爷的手术是2月16日做的,苑玉清将王大爷的头颅固定起来,从他右耳后面开一条3厘米长的口子,再于颅骨中打一个洞,将仪器从洞里伸进去,探查三叉神经和血管在哪一段发生了碰撞挤压。经探查,他发现老人右侧桥小脑角区血管分布密集,小脑上动脉严重挤压了右侧三叉神经,已经挤出了一个凹痕。确定了位置后,苑玉清开始在显微镜下实施手术,在剥离血管和神经外面包裹的组织后,他将三叉神经和小脑上的动脉慢慢分开,为避免以后再次发生碰撞挤压,他在血管和神经之间安装了一个人体永远都不能吸收的减震垫片,然后将距离血管非常近的其余三叉神经像布线一样重新布置,“相当于在颅内给三叉神经开了个单人间,血管永远都碰不到。”手术非常顺利,“三叉神经痛像闪电,王大爷永远告别了‘闪电人’。”