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呼吸内科常规诊疗项目

发布时间:2013-03-12 10:30 本文来源: 成都市第三人民医院

呼吸内科目前常规开展工作有:

1.慢性阻塞性肺病的社区防控及规范化治疗:

慢性阻塞性肺病(COPD)是呼吸科最常见、最重要的疾病,病死率在我国农村占第一位,城市居第三位,严重危害人们的健康,给国家、社会、个人造成严重的负担,成都市第三人民医院呼吸科致力于COPD的规范化治疗及社区防控,挽救了无数重度COPD患者的生命,减轻了国家及个人的负担,为我市广大COPD患者带来福音,产生了良好的社会效益,极大的促进了本地区COPD诊治水平的迅速发展。近年来,我科承担了成都市十一五重大科技专项—COPD社区防治的课题任务,进展顺利,业已结题,届时将为我市COPD防治水平的提高做出重大贡献。纵观我科的COPD诊治水平,在省内处于先进水平,在市级医院中处于领先地位。

2.支气管哮喘的社区防控及规范化治疗:

本科同样致力于支气管哮喘的规范化治疗及社区防控,积极开展气道反应性测定诊断支气管哮喘及不典型哮喘及指导支气管哮喘的临床用药,积极推进支气管哮喘的健康教育及病员的自我管理,重视对重症哮喘的综合治疗。1995年,我科率先在成都市地区使用大型体描仪肺功能检测进行支气管哮喘的诊断及治疗监测,2000年率先在省内开展以BiPAP  Vision无创呼吸机治疗重症哮喘并取得良好疗效,2011年我科在四川省内率先引进呼出气一氧化氮监测仪进行支气管哮喘的病情及治疗监测。以上种种措施,保证了本科室在支气管哮喘的诊治方面,处于省内先进水平。

3.严重呼吸衰竭的机械通气治疗及呼吸危重症的抢救、治疗:

于1993年即率先在省内开展无创机械通气治疗轻、中度呼吸衰竭并积累了丰富的成功经验,2000年率先在省内开展有创—无创机械通气序贯撤机新技术,这在全国范围内都是较早开展这种技术的;并在2001—2002年作为协作单位参加中华医学会呼吸学分会ICU与临床呼吸生理学组组织的全国多中心临床研究:有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染所致呼吸衰竭的前瞻性随机对照研究,为此项技术在全国的开展做出了积极贡献。2005年起,多次举办省级及市级机械通气学习班,为全省范围内机械通气水平的普及、提高做出了重大贡献。同时,我科的机械通气及重症监护技术在省内及市内颇具知名度,吸引了广大患者前来就医,取得了较好的社会及经济效益,在省内及成都市内处于先进水平。

4.经支气管镜介入诊断及治疗,包括支架置入、球囊扩张、高频电凝、微波治疗、冷冻治疗、氩气刀治疗等介入治疗

①经支气管镜支架置入

通过支气管镜直视下置入镍钛合金支架,有效缓解恶性疾病所致的大气道梗阻,延长患者生命,改善患者生活质量,为后继放化疗赢取时间,是呼吸科技术含量高、难度大、风险高的介入手术。

②经支气管镜球囊扩张

通过内镜对良、恶性病变所致的气道狭窄进行球囊扩张,可有效缓解气道梗阻,减少阻塞性肺炎及肺不张的发生。

③经支气管镜微波、高频电凝

经支气管镜直视下对气道内恶性肿瘤及出血部位进行微波或高频电凝治疗有较好疗效。

④常规支气管镜检查及经支气管镜肺活检

对肺感染性疾病及肺占位性疾病的诊断具有重要价值。

⑤经支气管镜冷冻治疗和氩气刀治疗

经支气管镜冷冻治疗仪和氩气刀治疗气道内良、恶性肿瘤及狭窄。

5.肺部难治性感染性疾病的诊断及治疗:

面对目前抗生素滥用、耐药菌感染日趋严重的局势,我科依据感染临床表现特点,结合痰涂片及培养、血培养、降钙素原(PCT)、D-葡聚糖、纤维支气管镜介入等临床实验室检测项目规范检测致病原,选择最佳抗菌治疗方案,对包括重症肺炎引起的急性呼吸窘迫综合症、各种免疫抑制或免疫缺陷因素所导致的混合感染、结核菌感染、真菌感染、军团菌、绿脓杆菌等所致的顽固感染有丰富的诊治经验。

6.肺癌的诊断及治疗:

目前,肺癌的发病率及死亡率已居恶性肿瘤的首位,我科在早期肺癌的诊断上具有独到的优势,能够运用各种检查手段早期、准确地诊断并使病人得到合理、规范的治疗。

7.肺间质性疾病及肺血管性疾病的诊断及治疗:

8.各种胸腔积液、咯血的诊断及治疗:

9.睡眠呼吸暂停综合征的监测及诊治:

10.大型体积描计仪肺功能全套指标检测及气道高反应检测指导不典型哮喘及哮喘的诊断、治疗等。

门诊时间:门诊二楼呼吸内科专家或专科门诊,每天应诊。

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