——肝脏检测新方法新给患者舒适就医感受

来自:成都市第三人民医院 发布于:2014-02-13 16:46:00

 

肝纤维化检查进入无创伤时代

——肝脏检测新方法新给患者舒适就医感受

文 | 消化内科  刘之超

    各种肝炎病毒、长期酗酒都会引起肝脏炎症,然而乙型病毒性肝炎(乙肝)是最为常见的诱因,人体感染乙肝病毒后,乙肝病毒寄存于肝细胞内,此时如果不引起注意,积极治疗,乙肝病毒会造成严重的肝细胞损伤,久而久之,形成肝纤维化,一旦形成肝纤维化,再不进行科学阻断,发展下去就是肝硬化、肝癌,严重危及生命。

    据研究表明 100 个肝纤维化病人中大概有 10-20 个长期患有慢性乙肝。这个数字为大家敲响了警钟, 身患乙肝决不能忽视病情, 早发现早治疗才是早日康复的关键。目前多数学者认为,如果能够得到及时治疗, 肝纤维化甚至早期肝硬化可以得到逆转,因此, 对慢性肝病肝纤维化程度的评估是判断病情、 决定治疗及随访疗效的关键环节。  

    长期以来,肝穿刺是临床上确诊肝纤维化、肝硬化、肝癌的重要手段,但其创伤性、多禁忌症以及易引发的并发症,让不少患者对其望而却步。

    为给患者更好的服务,提高肝纤维化检测的安全性和舒适性,近日,市三医院消化内科引进肝脏瞬时弹性测定 (FS) 法,标志着肝纤维化检查进入无创伤时代。

    肝脏瞬时弹性测定 (FS) 法利用肝脏硬度与弹性剪切波在肝脏中传播速度的平方成正比的原理,测定肝脏硬度值。慢性肝病过程中,剪切波在肝脏中传播速度越快,肝组织硬度值也越大,提示肝纤维化越重。对于临床表现较轻的慢性乙型肝炎,如果 FS 检查提示存在明显肝纤维化,就要尽早进行抗病毒、抗纤维化治疗;如果慢性肝病患者肝硬度值持续升高,需要及时分析病情变化、注意调整治疗方案;对于肝炎肝硬化失代偿期患者,如果 FS 检查结果 >50KPa,要高度警惕原发性肝癌;如结果 >60KPa,要注意预防上消化道出血。

    FS 用于诊断肝纤维化的优点:无创、价格适中、操作简便、患者易于接受,可以反复检查,便于随访患者、检测治疗效果。